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【暖新闻】江苏镇江医师飞赴新疆救产妇 柔性援疆守住生命线

金兆辰在新疆参与救治现场,右一为金兆辰

金兆辰在新疆参与救治现场,右一为金兆辰

“如果不是金教授全过程指导和帮助,如果不是他亲自来到我们兵团四师医院参与救治,真的很难想象这位蒙古族产妇能在一周后抱着女儿平安出院。镇江医院对援建单位的支持和帮助,让全院上下都非常感动。”虽然远隔万里,但从电话传出的每一个字里,都不难感受新疆生产建设兵团四师医院重症医学科主任程琳的情绪,“不,应该说是很震动,也很自豪”。

让程琳和兵团四师医院如此感慨的,是发生在十多天前的一件事。

7月8日晚,镇江市一院重症医学科主任金兆辰下班回到家,便开始忙起家务,也没太在意放在一边的手机传出的微信提示音。晚餐过后,手机铃声响了。无线信号那头,是正在兵团四师医院对口援疆的句容市人民医院重症医学科负责人李德勇。

“金主任,我刚才发了几条微信给您,麻烦您看一下。今天四师医院收治的一名产妇在生产时突然丧失意识,生命体征非常差,能不能给我们一些意见。”李德勇急切地要求金兆辰赶紧看微信。

看了微信,金兆辰感到事情不妙。“从微信上发来的相关检查结果,以及当地专家的描述看,这名产妇患者是在当天中午接受剖宫产手术时,突然大吼一声‘心里难受’,随后就出现了双上肢抽搐、意识丧失、血氧饱和度及血压急降、呼吸和心跳停止的情况。虽然经过几个小时抢救,患者在呼吸机维系下生命体征有所恢复,但是仍然存在意识模糊不清、血压需要药物维持的情况。更重要的是,会诊团队对患者的致病原因众说纷纭,一时难有比较一致的判断。”在兵团四师医院的金兆辰回忆说。

接到电话后的几小时里,金兆辰更加详细地询问了白天的治疗过程和用药情况,同时提出了事后看最为关键的一个建议:做一次床边心脏彩超。

彩超影像基本支持了金兆辰脑海中隐隐浮出的判断——患者右心室偏大,肺动脉高压,下腔静脉变异度不足,“基本可以考虑患者在生产过程中出现了羊水栓塞的情况”。

提出自己对致病原因的判断后,金兆辰又结合几十年临床经验以及掌握的国内外专业知识,初步拟出了一套后续治疗方案发给李德勇。此时,已经是7月9日凌晨1点。

9日一上班,一直在关心患者病情变化的金兆辰接到了来自兵团四师医院的“不情之请”:能否亲自前往医院进行现场指导。

由于事发突然,自己在市一院的工作又比较繁重,金兆辰虽然很想去,但还是希望得到医院领导的认可。让他激动的是,镇江市一院院长蒋鹏程、党委书记时秋香、副院长石春和无一例外地给了他明确答复:去,立刻就去。“家里的事可以暂时由同事代劳,既然四师医院需要,就得劳你吃些辛苦,到现场去,努力挽救下这条年轻的生命”。

9日晚,金兆辰在苦等晚点飞机数小时后,终于搭上了飞往新疆的飞机。经过中途转机,10日凌晨2点多,他走出了伊宁机场。除了在飞机上的时间,他和兵团四师医院的联系始终没有间断。

“万万没想到,四师医院是两位副院长亲自开车到机场,一直在等我。这让我更感责任重大。”金兆辰说,在兵团四师医院领导准备送他去宿舍的路上,他提出先去医院看一下患者。又经过床边诊查和对患者情况的询问,心基本定下来的金兆辰,才在凌晨3点多拎着行李来到宿舍。

10日白天,兵团四师医院围绕这名产妇的病情,召开了全院讨论分析会。对个别案例的重视程度,超出了金兆辰的想象。“医院领导对我说,全院讨论的原因主要有两个,一个是产妇羊水栓塞是发病率低、致死率高的少见病,需要全院通过讨论和学习,掌握更多救治方法,为今后可能发生的情况做好准备。另一方面,也是希望我在会上围绕类似案例,从重症医学的角度进行一些讲解。从这个细节,也足以看出四师医院的同道们对生命的重视、对科学的尊重和对医学的孜孜以求”。

在那次讨论会上,参会的医生围绕致病原因的判断,还提出了各自的见解。不过,经过金兆辰的一番解释后,“羊水栓塞”的判断得到了最终认同。随后几天患者病情的好转,也更加证明了这一点。

实际上,从去年4月起,这已经不是金兆辰第一次前往兵团四师医院,也不是第一次参与对危重病患的救治。但是,这次却是最急切的一次。

去年4月起,金兆辰就成为兵团四师医院“柔性援疆”的专家级人才。一年多时间里,金兆辰也去过兵团四师医院7次,每一次去,都给程琳留下深刻印象:“柔性援疆其实是医院的一次尝试,考虑到许多专家分身乏术,才通过这种方式与他们建立沟通的桥梁。这座桥对我们而言,真的太重要了。”

程琳回忆说,医院曾经接收过一例重症甲流患者,发病时已经出现了严重的低血样症、呼吸衰竭、上消化道出血、休克等症状:“后来也是通过和金教授的交流联系,才最终将患者从死亡线上拉了回来。所以我们觉得,像镇江市第一人民医院和金教授对我们的这种支持,才能让医院在地方上的声誉大大提高,才能通过不断更新升级的医疗服务为患者提供及时必要的救治。你说,能不让人感动吗?镇江对四师医院援建支持的成效,我们是最能感同身受的。”

日前,27岁的患者斯琴已经平安出院。这位当地基层卫生机构的医务人员每每在ICU病房里见到金兆辰、程琳,都会连声道谢,她很清楚生产时的这次意外威胁有多大,也很清楚最终自己能回家享受身为人母的欢乐,背后有多少伊宁、镇江两地医务工作者的付出和辛劳。(崔骏 李真 刘鹏 都军)

文章来源:http://www.jsw.com.cn/2019/0722/1501529.shtml